CIRROSIS BILIAR
La cirrosis biliar primaria es una inflamación con cicatrización
progresiva de las vías biliares en el hígado. Con el tiempo, los conductos se
obstruyen, el hígado se cicatriza y aparecen insuficiencia hepática y cirrosis.
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La cirrosis biliar primaria probablemente es consecuencia de una
reacción autoinmunitaria.
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Este trastorno generalmente provoca picor, cansancio, sequedad
de ojos y de boca e ictericia, pero algunas personas no presentan
síntomas.
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La medición de ciertos anticuerpos mediante un análisis de
sangre específico suele permitir la confirmación del diagnóstico.
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El tratamiento incluye aliviar los síntomas, retardar la lesión
hepática y tratar las complicaciones.
La cirrosis es un proceso grave de formación de
tejido cicatricial en el hígado que destruye la estructura interna de este
órgano y altera su capacidad de regeneración y de funcionamiento. Sin embargo,
las personas con cirrosis biliar primaria en realidad no tienen cirrosis cuando
comienza el trastorno. La cirrosis se desarrolla sólo después de haber sufrido
la enfermedad durante algún tiempo.
La
cirrosis biliar primaria es más frecuente en las mujeres entre los 35 y los 70
años, aun cuando puede presentarse tanto en varones como en mujeres de
cualquier edad. Tiene tendencia a ocurrir en miembros de una misma familia.
El
hígado produce la bilis, un líquido verde-amarillento, espeso y viscoso, que
contribuye a llevar a cabo la digestión. La bilis también ayuda a eliminar
ciertos productos de desecho del organismo (principalmente la bilirrubina y el
exceso de colesterol), así como subproductos de la descomposición de los fármacos.
Las vías biliares son pequeños conductos que transportan la bilis desde el
hígado hasta la vesícula biliar, y después al intestino delgado. La cirrosis
biliar primaria solo afecta a las pequeñas vías biliares en el interior del
hígado y a las células hepáticas adyacentes a dichas vías. Otro trastorno
inflamatorio de las vías biliares, la colangtis esclerosante primaria, afecta a las vías
biliares dentro y fuera del hígado.
La
enfermedad comienza con la inflamación de las vías biliares. La inflamación
obstruye el flujo de la bilis hacia el exterior del hígado. Por lo tanto, la
bilis permanece en las células del hígado, causando inflamación. A medida que
la inflamación se extiende, se desarrolla una trama de tejido cicatricial (fibrosis) en todo el órgano. El tejido cicatricial
reemplaza cada vez más al tejido hepático, lo que altera la estructura interna
del hígado (causando cirrosis).
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